NI 2017_1

Begreppsmodell : Package

Package - Vård och omsorg link

Properties
Name Value
Author zasa
Create Date Time 2014-jun-16 16:51:53
Last Modified 2017-apr-06 16:37:59
Abstract false
Leaf false
Root false
Visibility public

Children
Name Description
 Vård- och omsorgstagare : Class

Person som erhåller eller är registrerad för att erhålla hälso- och sjukvård (patient) och/eller som får, eller som är föremål för en utredning om att få, individuellt inriktade insatser från socialtjänsten (brukare).

 Vård- och omsorgsinitiering : Class

Initiering av den individanpassade processen genom att en vård- och omsorgstagare tar kontakt med eller blir kontaktad av hälso- och sjukvård eller socialtjänst. Inom hälso- och sjukvård initieras processen genom en vårdbegäran för egen räkning och inom socialtjänsten initieras processen av aktualisering.

 Person : Class

Mänsklig individ.

 Aktivitet (inom vård och omsorg) : Class

Något som kan utföras av någon eller något inom vård och omsorg. Aktiviteter inom vård och omsorg syftar till att identifiera och hantera tillstånd eller problem hos vård- och omsorgstagaren och utgörs av till exempel utredning, ställningstagande, genomförande och uppföljning.

 Tillstånd (inom vård och omsorg) : Class

Tillstånd hos en vård- och omsorgstagare som hanteras inom vård och omsorg. Tillstånd (inom vård och omsorg) kan delas upp i observerat tillstånd och måltillstånd.

 Observerat tillstånd (inom vård och omsorg) : Class

Tillstånd hos en vård- och omsorgstagare som uppmärksammats exempelvis av vård- och omsorgstagaren själv eller vård- och omsorgspersonal. Exempel på observerat tillstånd är smärta och svårighet att klä sig själv.

 Måltillstånd (inom vård och omsorg) : Class

Tillstånd som inte har observerats men som vård- och omsorgstagare eller vård- och omsorgspersonal önskar uppnå. Exempel på måltillstånd är att vård- och omsorgstagaren ska bli fri från sjukdom eller kunna bo kvar hemma.

 Individanpassad process (inom vård och omsorg) : Class

Den individuellt anpassade process inom vård och omsorg som en vård- och omsorgstagare genomgår med syfte att identifiera och hantera problem och tillstånd. Processen innefattar hela processen från vård- och omsorgsinitiering till uppföljning gentemot måltillstånd. Uppföljningen kan ske både när aktiviteterna har avslutats och kontinuerligt under pågående aktivitet.

 Organisation (inom vård och omsorg) : Class

Organisation som beslutar om, har ansvar för och/eller utför aktiviteter inom vård och omsorg.

 Uppgift i patientjournal eller personakt : Class

Uppgift som dokumenteras om en vård- och omsorgstagare i en patientjournal eller i en personakt. Exempel är olika observerade tillstånd, bedömda problem eller planerade och utförda aktiviteter.

 Omgivningsfaktorer : Class

Den fysiska, sociala och attitydmässiga omgivning i vilken människor lever och verkar.

Omgivningsfaktorerna kan påverka vård- och omsorgstagarens tillstånd.

Exempel på omgivningsfaktorer är boendemiljö, arbetsmiljö och psykosocial miljö.

 Vård- och omsorgspersonal : Class

Person eller personer som i sitt yrke utför hälso- och sjukvård och/eller socialtjänst.

 Annan person : Class

Person som på något sätt är relaterad till vård- och omsorgstagaren men inte är vård- och omsorgstagare eller vård- och omsorgspersonal.

Exempel på annan person är anhörig, närstående eller företrädare.

 Anhörig : Class
 Företrädare : Class

Person som är utsedd att företräda en enskild i rättsliga frågor eller i vissa fall även på annat sätt än rättsligt sörja för den enskilde. Det kan innebära att se till att den enskilde får den vård som han eller hon behöver. I vissa fall leder företrädarskapet till att den enskildes rättshandlingsförmåga kan begränsas.    

Exempel på företrädare är god man, förvaltare och vårdnadshavare.

En god man är enligt termbanken ’person som är utsedd att företräda en viss person som på grund av sjukdom, psykisk störning, försvagat hälsotillstånd eller liknande förhållande behöver hjälp med att bevaka sin rätt, förvalta sin egendom eller sörja för sin person utan att dennes rättshandlingsförmåga begränsas’ och har anmärkningen: ’God man och förvaltare utses av allmän domstol eller överförmyndare.’      

En förvaltare är enligt termbanken ’person som är utsedd att företräda en viss person som är ur stånd att vårda sig själv eller sin egendom och där dennes rättshandlingsförmåga är begränsad’ och har anmärkningen: ’God man och förvaltare utses av allmän domstol eller överförmyndare.’      

En vårdnadshavare är enligt termbanken ’förälder eller av domstol särskilt utsedd person som har att utöva vårdnaden om ett barn’ och har anmärkningen: ’Rätten att företräda barnet i ekonomiska frågor och att förvalta dess tillgångar hör inte till vårdnaden utan till förmynderskapet. En vårdnadshavare är dock vanligen också förmyndare för barnet.’ Den vårdnadshavare som utses av domstol kallas särskilt förordnad vårdnadshavare.

 Närstående : Class
 Vårdnadshavare : Class
 God man : Class
 Förvaltare : Class
 Organisation : Class

Verksamhet med ansvar och befogenhet att tillvarata intressen som är gemensamma för de ingående medlemmarna eller intressenterna.

Exempel är enskilda verksamheter inom socialtjänst, organisationer inom skolväsende eller polismyndighet.

 Vård- och omsorgsplan : Class
 Beslut (inom vård och omsorg) : Class

Avgörande i viss fråga inom vård och omsorg. Exempel är beslut om vissa tvångsåtgärder enligt lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, LPT, och slutliga beslut om insatser inom socialtjänst.

 Dokument (inom vård och omsorg) : Class

Samling av information som behandlas och fungerar som en enhet. Observera att ett dokument inte nödvändigtvis behöver vara ett papper.

En specifik samling av information kan behöva hållas samman som en enhet och tillföras olika typer av metadata, exempelvis en signatur av en epikris (som i sig består av enskilda uppgifter),eller dokumentation om att en specifik samling uppgifter har lämnats ut till annan myndighet. Dokument kan innehålla explicita relationer mellan de uppgifter i patientjournal eller personakt som dokumentet består av. Exempel är ett utlåtande där man vill beskriva att en aktivitet har orsak i ett tidigare observerat tillstånd.

 Resurs (inom vård och omsorg) : Class

Något som kan tas i anspråk för eller krävs för genomförande av aktiviteter eller processer inom vård och omsorg och som inte avser personer eller organisationer. Exempel är olika typer av medicintekniska produkter inom hälso- och sjukvård och pengar som betalas ut till brukaren inom socialtjänst.

 Dokument (inom vård och omsorg : Class

Samling av information som behandlas och fungerar som en enhet. En specifik samling av information kan behöva hållas samman som en enhet och tillföras olika typer av metadata, exempelvis en signatur av ett beslutsunderlag (som i sig består av enskilda uppgifter), datumangivelse för registrering av ett yttrande eller dokumentation om att en specifik samling uppgifter har lämnats ut till annan myndighet.  

Grundbetydelsen av dokument avser att flera uppgifter samlas till en enhet, men i det här sammanhanget kan ett dokument också utgöras av en uppgift, eller till och med inga, uppgifter. Det kan ske när exempelvis en utsökning av en viss typ av individuellt inriktad insats i en personakt resulterar i ett tomt dokument då brukaren inte fått denna typ av insats beviljad. Det tomma dokumentet kan då i sig sägas motsvara en uppgift om att patienten inte får en sådan typ av insats vid den tidpunkt då dokumentet skapats.

 

Dokument kan innehålla explicita samband mellan de uppgifter i personakt som dokumentet består av. Exempel är ett utlåtande där man vill beskriva att en aktivitet har orsak i en tidigare observation.    

Ett dokument kan också följa en standardiserad vy. Denna innehåller en på förhand fastställd uppsättning uppgifter i personakt med vissa specifika samband. Exempel är XX-intyg?? som följer den på förhand fastställda strukturen för denna specifika typ av intyg.  

  

AA: Ska vi ha med ovan text i lila? Ha med denna mening också: "Observera att ett dokument inte nödvändigtvis behöver vara ett papper."?

-att ett dokument är en uppgift i patientjournal -- kan det inte tas bort??? Svårt att upprätthålla det atomära gentemot det som ses som en samlig av uppgifter till en enhet ...

 Class : Class
 Samtyckesbeslut : Class

Samtyckesbeslut är en form av beslut som det i vissa fall finns uttryckliga dokumentationskrav om. I vård och omsorg är det endast vård- och omsorgstagaren eller en företrädare för denne som kan fatta ett samtyckesbeslut, aldrig vård- och omsorgspersonal. Exempelvis finns det dokumentationskrav på beslut om att samtycka till insamling och bevarande av vävnadsprover och återfinns i lagen (2002:297) om biobanker i hälso- och sjukvården m.m. Inom socialtjänst finns det dokumentationskrav på beslut om att samtycka till att nämnden får kontakta andra myndigheter eller personer enligt 5 kap. 5 §, SOSFS 2014:5 Dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av SoL, LVU, LVM och LSS.

Observera att begreppen samtycke och samtyckesbeslut i Socialstyrelsens termbank kan komma att ses över.

 Samtycke : Class

Observera att begreppen samtycke och samtyckesbeslut i Socialstyrelsens termbank kan komma att ses över.

Sub Diagrams
Name Description
 Begreppsmodell.Vård och omsorg : Class Diagram

Appears In
Diagram
NI 2017_1